上海自考每年都有兩次考試，每次考試考完之后都是有試題的，考生們就可以借助試題，來(lái)學(xué)習(xí)做題和出題者的出題類型，是有助于提升考生的成績(jī)的。下面就是2020年10月上海自考03203外科護(hù)理學(xué)(二)真題，和小編一起來(lái)看看吧！

1.請(qǐng)考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。

2.答題前,考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆

填寫在答題紙規(guī)定的位置上。

選擇題部分

注意事項(xiàng):

每小題選出答案后,用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng),用橡皮

擦干凈后,再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。

一、單項(xiàng)選擇題:本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的備選項(xiàng)中只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。

1.休克治療中，應(yīng)用血管擴(kuò)張藥前應(yīng)特別注意

A.控制感染

B.糾正水電解質(zhì)素亂

C.控制原發(fā)病

D.補(bǔ)足血容量

2.男性，53歲，為其制定完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持方案時(shí)，補(bǔ)充氮(g)和熱量(kcal)

的最佳比例為

A.1:50~80

B.1:100~150

C.1:180~200

D.1:210~250

3.反映代謝性酸堿平衡最可靠的指標(biāo)是

A.緩沖堿(BB)

B.動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)

C.酸堿度(pH)

D.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)

4.高濃度氧療適用于治療

A.慢性呼吸衰竭

B.慢性阻塞性肺疾病

C.嚴(yán)重低氧血癥伴二氧化碳豬留.

D.ARDS.

5.外科急腹癥患者的臨床特點(diǎn)是

A.先發(fā)熱后腹痛

B.腹痛多無(wú)固定部位

C.腹痛持續(xù)于病程的始終

D.對(duì)癥治療腹痛常能緩解

6.多數(shù)原發(fā)性肝癌的首發(fā)癥狀是

A.肝區(qū)疼痛

B.力

C.消瘦

D.腹水

7.男性，56歲，門靜脈高壓癥患者，主訴食欲減退，其原因不包括

A.消化道充血

B.胃腸道消化吸收障礙

C.食物排空障礙

D.代謝減慢

8.女性，45歲，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，喚之睜眼，回答問(wèn)題含混不清，刺痛躲避，其

格拉斯哥評(píng)分為

A.15分

B.12分

C.10分

D.8分

9.男性，43歲，因損傷性氣胸行胸腔閉式引流，不慎將胸腔閉式引流管拔出，正確的

處理方法是

A.密切觀察，暫不處理

B.吸氧

C.將引流管重新插入傷口

D.用手捏閉引流管口處皮膚

10.男性，67歲，食管癌患者，清晨起床突然出現(xiàn)大量嘔血，提示癌腫

A.侵犯喉返神經(jīng)

B.侵犯大血管

C.食管穿孔

D.組織脫落

11.女性，56歲，糖尿病足感染后出現(xiàn)弛張熱，需做血培養(yǎng)，最佳抽d血時(shí)間為

A.發(fā)熱間歇期

B.晚.上臨睡前.

C.高熱寒戰(zhàn)時(shí)

D.清晨空腹時(shí)

12.大面積燒傷患者浸浴療法時(shí)突然出現(xiàn)脈搏加快，提示患者可能出現(xiàn)了

A.虛脫

B.體溫過(guò)高

C.感染加重

D.代謝加快

13.乳腺癌患者術(shù)后服用內(nèi)分泌治療藥物，常規(guī)的服用時(shí)間為

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年.

14.高位腸梗阻患者的典型癥狀是

A.嘔吐頻繁

B.腹痛劇烈

C.腹脹明顯.

D.早期停止排便排氣

15.青年男性，運(yùn)動(dòng)時(shí)右腹部受到劇烈撞擊后出現(xiàn)急性腹痛，腹腔穿刺抽出不凝血，應(yīng)

考慮其可能出現(xiàn)了

A.肝破裂

B.胃破裂

C.脾破裂

D.胰腺損傷

16.輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時(shí)，最重要的處理方法是

A.大量飲水

B.應(yīng)用抗生素

C.解痙止痛

D.立即手術(shù)治療

17.對(duì)于尿酸結(jié)石患者不適合的食物是

A.菠菜

B.馬鈴薯

C.動(dòng)物內(nèi)臟

D.蛋黃

18.前列腺增生最重要的癥狀是

A.尿頻

B.進(jìn)行性排尿困難

C.尿潴留

D.尿流中斷

19.老年骨折患者長(zhǎng)期臥床極易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.泌尿系感染

B.墜積性肺炎

C.關(guān)節(jié)僵硬

D.肌肉癱瘓

20.頸髓損傷的患者術(shù)后減少呼吸道梗阻和防止肺部感染的重要措施是

A.定時(shí)變換體位

B.早期氣管切開(kāi)

C.霧化吸入

D.深呼吸訓(xùn)練

二、多項(xiàng)選擇題:本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出的備選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出，錯(cuò)選、多選或少選均無(wú)分。

21.符合休克期表現(xiàn)的是

A.脈搏細(xì)速

B.血壓稍高

C.緊張煩躁

D.毛細(xì)血管充盈遲緩

E.口唇青紫

22.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的優(yōu)點(diǎn)是

A.符合生理

B.方便安全

C.價(jià)格便宜

D.有利于保護(hù)腸粘膜屏障功能

E.可以迅速補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

23.原發(fā)性肝癌患者于手術(shù)期預(yù)防其發(fā)生肝性腦病的措施有

A.術(shù)前3天肌內(nèi)注射維生素K;

B.術(shù)前腸道準(zhǔn)備

C.術(shù)后早期臥床

D.術(shù)后間歇吸氧3~4天

E.給予富含支鏈氨基酸的制劑

24.肝外膽管結(jié)石合并膽管炎的典型表現(xiàn)是

A.腹痛

B.寒戰(zhàn)和高熱

C.黃疸

D.乏力

E.厭食

25.肺癌患者的晚期表現(xiàn)包括

A.體溫升高

B.刺激性干咳

C.聲音嘶啞

D.Homner綜合征

E.出現(xiàn)吞咽困難

26.關(guān)于結(jié)腸造口的護(hù)理措施，以下正確的是

A.造口周圍涂氧化鋅軟音

B.每天消毒造口周圍皮膚

C.造口袋滿1/3時(shí)應(yīng)立即更換

D.用溫水清洗造口周圍皮膚

E.造口袋底盤每天更換

27.術(shù)后患者應(yīng)用局麻藥或阿片類鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行止痛時(shí)的常見(jiàn)并發(fā)癥有

A.呼吸困難

B.低血壓

C.惡心、嘔吐

D.瘙癢

E.尿潴留

28.造成甲狀腺大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難的常見(jiàn)原因有

A.傷口出血

B.喉頭水腫

C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D.喉上神經(jīng)外支損傷

E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

29.導(dǎo)致胃十二指腸潰瘍的常見(jiàn)原因有

A.胃酸分泌過(guò)多

B.胃黏膜破壞

C.HP感染

D.A型性格

E.長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥

30.為了預(yù)防骨筋膜室綜合征的出現(xiàn)，上肢骨折后早期要密切觀察患肢的

A.皮膚顏色

B.感覺(jué)

C.脈搏

D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度

E.疼痛

非選擇題部分

注意事項(xiàng):

用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上,不能答在試題卷上。

三、名詞解釋題:本大題共4小題，每小題3分，共12分。

31.要素制劑

32.墨菲氏征陽(yáng)性

33.膿毒癥

34.TURP綜合征

四、簡(jiǎn)答題:本大題共4小題，每小題6分，共24分。

35.簡(jiǎn)述經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管沖洗的護(hù)理要點(diǎn)。

36.簡(jiǎn)述急性腦疝患者的急救護(hù)理。

37.列舉乳腺癌術(shù)后患側(cè).上肢保護(hù)的方法。

38.簡(jiǎn)述結(jié)腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備的方法。

五、病例分析題:本大題共2小題，每小題12分，共24分。

39.男性，48歲，因“無(wú)痛性、進(jìn)行性皮膚鞏膜黃染半月”入院。半月前，自覺(jué)全身

皮膚瘙癢并發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，尿色呈濃茶色，無(wú)腹痛、發(fā)熱。自行服用消炎利

膽藥物，黃疸未見(jiàn)消退并有加重趨勢(shì)，發(fā)病以來(lái)體重下降5kg。實(shí)驗(yàn)室檢查:CEA

和CA19-9升高，B超檢查示胰頭腫大，胰管擴(kuò)張。

請(qǐng)結(jié)合病例回答:

(1)患者出現(xiàn)黃疸的原因?

(2)如何緩解患者皮膚瘙癢?

(3)此患者首選的治療方法是什么?.

(4)此方法治療后48小時(shí)內(nèi)出血的預(yù)防和護(hù)理要點(diǎn)有哪些?

40.女性，65歲，近1周無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹部隱痛，近2日腹痛加重，呈陣發(fā)性絞痛,

伴有惡心、嘔吐，無(wú)排便排氣，急診入院。查體T38.5°C,P90次/分，R21次/

分，BP100/70mmHg，腹脹明顯，可觸及有壓痛的腸袢，腸鳴音亢進(jìn)，移動(dòng)性濁.

音陰性，腹部攝片可見(jiàn)脹大的腸袢及多個(gè)氣液平面?；颊?年前曾因“急性化膿性

闌尾炎”行闌尾切除術(shù)。

請(qǐng)結(jié)合病例回答:

(1)該患者可能的診斷是什么?

(2)列舉3個(gè)主要護(hù)理診斷或護(hù)理問(wèn)題。

(3)目前主要的護(hù)理措施有哪些?